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Tratamiento Cognitivo-conductual de un Caso de Estrés Postraumático por Accidente Ferroviario. ¿Éxito Terapéutico o Evitación?
Abstract
Se describe el caso clinico de una mujer de 53 anos con trastorno de estres postraumatico (TEPT), a raiz de un accidente ferroviario en Galicia (Espana) en julio 2013. El accidente le supuso diferentes lesiones e intervenciones quirurgicas. El impacto a nivel psicologico aparece de forma demorada, presentando, ademas de sintomatologia TEPT, alta ansiedad, sintomas depresivos y alta irritabilidad. En el tratamiento se aplico ?exposicion prolongada? enmarcada en un tratamiento cognitivo-conductual mas amplio, en el que se incluyo reestructuracion cognitiva y entrenamiento en regulacion emocional, para abordar las interpretaciones disfuncionales que favorecian la aparicion de la ira. Se describe la aplicacion del tratamiento y las principales dificultades encontradas, principalmente la evitacion de la exposicion al recuerdo del trauma y la solicitud de la paciente del cese anticipado del tratamiento. Se presentan los resultados, incluyendo los seguimientos a 1, 3, 6 y 12 meses, y se discute la evolucion de la paciente.
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