Gynecology

Medicine

Türk Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Dergisi (Turk J Plast Surg)

Dermatofibrosarkoma protuberans (DFSP) dermisten orijin alan, lokal agressif davranisli, nadir gorulen bir yumusak doku tumorudur. Tedavi lezyonun en az 3cm salim sinirla, fasyayi da dahil ederek yapilan eksizyondur. DFSP vakalarinin kucuk bir yuzdesinde tumorun bir kisminda fibrosarkomatoz bolgeler gorulebilmekte ve bu sahalar hastaligin histolojik olarak fibrosarkomdan ayrimini guclestirmektedir (DFSP-FS) yapilan bircok calismada hemen hemen tum DFSP tumorlerinde immunohistokimyasal olarak CD34 pozitifligi bulunmustur. Bu da DFSP'in diger fibrohistiositik tumorlerden (dermatofibrom, malign fibroz histiositom, infantil myofibromatoz, fibrosarkom, hipertrofik skar ve keloid) ayriminda son derece onemli bir tanisal ipucudur. DFSP-FS vakalarinda en onemli tartisma konusu fibrosarkomatoz degisimin prognozu etkileleyip etkilemedigi olmustur. DFSP-FS vakalarinda fatal rekurrens ve uzak metastaz insidansinin daha yuksek oldugu kabul edilmektedir. Literaturde en kisa pre-rekurent ralik 6 ay olarak belirtilmistir. DFSP'ta rekurens hizini belirleyen en onemli faktor ilk lezyon eksizyonu sirasindaki marjinin yeterliligidir. Sonuc olarak FS degisim gosteren DFSP vakalari, bu degisimin olmadigi DFSP vakalarina gore belirgin olarak daha kotu prognozlu olup agressif tedavi ve yakin takip gerektirmektedir.

Fibrosarkomatöz Değişim Gösteren Dermatofibrosarkoma Protuberans: Olgu Sunumu ve Literatürün Gözden Geçirilmesi